近日,我院腫瘤外科成功開(kāi)展PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)，標(biāo)志著腫瘤外科護(hù)理工作再上新臺(tái)階。

患者李某，67歲男性 ，胃癌擬行化療，經(jīng)全面評(píng)估后，符合PICC置管指征。

護(hù)士將PICC導(dǎo)管送入至接近預(yù)置管長(zhǎng)度時(shí)，用無(wú)菌導(dǎo)聯(lián)線將右臂電極（RA）與PICC支撐導(dǎo)絲連接，緩慢勻速送管，判斷心腔內(nèi)電圖導(dǎo)管尖端位置，最終確定導(dǎo)管尖端最佳位置（CAJ），整個(gè)過(guò)程用時(shí)不到30分鐘。行胸部X光片定位，證實(shí)導(dǎo)管尖端位置于T7水平上。PICC的成功置入，保障了患者的治療順利進(jìn)行。

PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術(shù)是以中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)導(dǎo)絲作為腔內(nèi)電極，引出規(guī)律性的P波變化以指示導(dǎo)管位置的實(shí)時(shí)導(dǎo)管尖端定位技術(shù)。心腔內(nèi)電圖應(yīng)用于PICC尖端定位有許多優(yōu)勢(shì)：

1.靈敏度及特異度高、置管準(zhǔn)確率高、并發(fā)癥少、使用成本低。

2.在置管過(guò)程中準(zhǔn)確指示導(dǎo)管尖端位置，縮短危重癥患者因等候拍攝床旁胸片導(dǎo)致的輸液延遲。

3.降低因?qū)Ч墚愇环磸?fù)調(diào)管導(dǎo)致的血管損傷，減少調(diào)管后拍胸片增加的輻射暴露。

4.從患者安全、醫(yī)務(wù)人員保護(hù)、經(jīng)濟(jì)效益等方面考量，心腔內(nèi)電圖定位應(yīng)用于PICC置管的規(guī)范與推廣具有深遠(yuǎn)的臨床意義。

慶陽(yáng)市人民醫(yī)院腫瘤外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)緊跟護(hù)理發(fā)展前沿，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效的護(hù)理服務(wù)。